التقرير الأسبوعي لفيروس كورونا والإنفلونزا والتهابات الجهاز التنفسي الأخرى للأسبوع الخامس

– اتجاه العدوى لا يزال ينخفض ​​، لكن الانخفاض كان أبطأ في الأسابيع الأخيرة. أصبحت حالات الاستشفاء التي تعاني من التهابات الجهاز التنفسي الآن بنفس الحجم كما كانت في مواسم الشتاء قبل الجائحة. إن تطور الأوبئة هذا الشتاء غير مؤكد ، كما يقول مدير مكافحة العدوى في معهد الصحة النرويجي والمعروف اختصاراً بــ FHI.

التقرير الأسبوعي للأسبوع الخامس وملخص للتقارير المنشورة سابقاً:

ملخص الأسبوع الخامس (30  يناير – 5 فبراير )

• انتهت موجة Covid-19 ، لكن لا يزال هناك بعض انتشار العدوى ، وقد تأتي موجة جديدة لاحقًا هذا الشتاء أو الربيع. يتواصل التراجع في الحالات المؤكدة والاستشفاء الجديد مع فيروس كوفيد -19 باعتباره السبب الرئيسي ، ولكن بشكل أبطأ في الأسبوعين الماضيين.
• هدأ وباء الأنفلونزا بسرعة خلال شهر يناير. في الأسبوعين الماضيين ، كان عدد حالات الدخول الجديدة ونسبة الاختبارات الإيجابية ثابتًا نسبيًا ، ولكن لا تزال هناك اختلافات كبيرة في الإصابة بين المقاطعات. لا يزال فيروس الأنفلونزا A (H1N1) هو المسيطر على المستوى الوطني ، لكن فيروسات الأنفلونزا الأخرى تنتشر أيضًا. تتزايد نسبة الأنفلونزا B تدريجياً ويمكن أن تؤدي إلى نمو جديد في الوباء.
• لا يزال وباء عدوى RSV مستمراً ، والتطور الإضافي غير مؤكد. لا يزال هناك معظم حالات القبول للأطفال دون سن الخامسة ، ولكن في الأسابيع الأخيرة ، زاد عدد المقبولين إلى حد ما بين الأطفال الأكبر سنًا.
• معدل الوفيات: تظهر الحسابات التي أجرتها منظمة الصحة العالمية أن معدل الوفيات بين السكان يقع الآن ضمن النطاق المحسوب مقارنة بالسنوات 2010-2019. في الفئات العمرية الأكبر لا يزال هناك معدل وفيات زائد ويتزامن مع ارتفاع عدد الوفيات المرتبطة بالتهابات الجهاز التنفسي. انخفض إجمالي الوفيات وعدد الوفيات المرتبطة بالتهابات الجهاز التنفسي في الأسابيع الأخيرة.
• يجب الحفاظ على التأهب في المستشفيات والبلديات هذا الشتاء في ضوء استمرار ارتفاع معدل الإصابة بالأمراض ، ومستويات عالية من الإجازات المرضية ، والعديد من حالات الدخول والعديد من حالات تفشي المرض في دور رعاية المسنين والمستشفيات.
• التطعيم لم ينتهي بعد. يشجع  معهد الصحة النرويجي والمعروف اختصاراً بــ FHI الجميع على اتباع توصيات التطعيم. راجع موقع FHI على الويب للحصول على توصيات التطعيم الخاصة بلقاح covid-19 ولقاح الأنفلونزا .
• نصيحة الوقاية من العدوى هي البقاء في المنزل عندما يكون لديك أعراض أمراض تنفسية. إذا كان لا يزال يتعين عليك زيارة أماكن يوجد بها العديد من الأشخاص أو زيارة مجموعات معرضة للخطر في الداخل ، فيجب عليك استخدام قناع. يجب على الأشخاص في المجموعات المعرضة للخطر والذين سيكونون من بين العديد من الأشخاص في الداخل خلال فترات الإصابة الشديدة التفكير في استخدام الكمامة . يجب على الجميع استخدام المناديل الورقية او اليدين عند السعال  و أيضاً من المهم الحفاظ على نظافة اليدين. خلاف ذلك ، يمكن للمجتمع أن يستمر في الحياة اليومية العادية. انظر smittevernråd للسكان .
• يمكن أن يقلل العلاج المضاد للفيروسات من خطر الإصابة بأمراض خطيرة. يمكن للأشخاص المعرضين لخطر معين ، جنبًا إلى جنب مع طبيبهم ، تقييم الحاجة إلى العلاج المضاد للفيروسات لـ covid-19 والإنفلونزا في أقرب وقت ممكن أثناء المرض. انظر النصائح حول استخدام الأدوية المضادة للفيروسات ضد كوفيد -19 والنصائح حول استخدام الأدوية المضادة للفيروسات ضد الإنفلونزا. يجب أن تتوفر عادة في المستشفيات ودور رعاية المسنين والصيدليات الأدوية المضادة للفيروسات خلال فصل الشتاء.

التهابات الجهاز التنفسي بشكل عام

إن مدى التهابات الجهاز التنفسي لدى السكان أقل بكثير الآن مما كان عليه قبل أسابيع قليلة. في الأسابيع الأولى من العام ، كان هناك انخفاض حاد في أعراض الجهاز التنفسي لدى السكان وزيارات للطبيب لمثل هذه الأعراض. كان هناك تسطيح في الأسابيع الأخيرة. انخفض عدد حالات الدخول الجديدة المصابة بعدوى الجهاز التنفسي بسرعة من الذروة في الأسبوع 52 من 3028 حالة دخول إلى 1،275 حالة دخول في الأسبوع الرابع. فيروسات البرد الأخرى المدرجة في المراقبة على مستوى منخفض.

كوفيد -19

انتهت موجة كوفيد -19 الشتوية. بعد انخفاض حاد في الإصابات ودخول المستشفيات الجديدة في بداية العام ، لم يكن الانخفاض سريعًا في الأسابيع الأخيرة. تشير نسبة الاختبارات الإيجابية لفيروس كورونا في السكان (مقياس الأعراض) ، ونسبة الاستشارات مع الطبيب وغرفة الطوارئ ، والحالات المبلغ عنها إلى MSIS ، والعدد الذي يحتوي على مسار خطير ، إلى أن الانخفاض كان أبطأ في الأسبوعين الماضيين.

في الأسبوع الخامس ، كان هناك 57 حالة دخول جديدة إلى المستشفى مع covid-19 باعتباره السبب الرئيسي بعد 64 في الأسبوع 4. لم يكن الرقم الأسبوعي بهذا المستوى المنخفض منذ صيف 2021. عدد حالات الاستشفاء الجديدة مع covid-19 المؤكدة مختبريًا (بغض النظر عن كان سبب القبول) 132 في الأسبوع الخامس بعد 152 في الأسبوع 4. عدد المقبولين الجدد في وحدة العناية المركزة منخفض بشكل ثابت (5 في الأسبوعين 4 و 5). في الأسابيع الأخيرة ، كان هناك أيضًا انخفاض واضح في عدد الوفيات المرتبطة بـ covid-19 ، حيث بلغ عدد الوفيات 12 في الأسبوع الخامس ، بعد 27 في الأسبوع الرابع. تم تعديله صعودًا إلى حد ما ، خاصة بالنسبة للأسبوع الماضي.

هناك دلائل على أن انتشار المتحور  omicron BA.5 آخذ في التناقص ، في حين أن انتشار المتغيرات الفرعية omicron BA.2 آخذ في الازدياد مرة أخرى. مع ذلك ، تغيرت متغيرات BA.2 (مجموعات فرعية BA.2.75 مع المؤتلف) إلى حد ما عن الفاشية التي حدثت في بداية عام 2022. تسببت هذه المتغيرات في بعض الزيادة في العدوى مرة أخرى في بلدان أخرى. الصورة الفيروسية معقدة للغاية مع العديد من المتغيرات المختلفة ، ولا يزال BQ.1.1 هو البديل الفردي الأكثر شيوعًا في النرويج. 

اعتبارًا من 5 فبراير ، تم تطعيم 73٪ من الفئة العمرية 75 عامًا فما فوق و 60٪ من الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 65-74 بالجرعة الرابعة من لقاح فيروس كورونا.

الأنفلونزا

بدأ تفشي الإنفلونزا في وقت أبكر من المعتاد إلى حد ما ، وازداد بسرعة إلى مستوى مرتفع استمر خلال فترة  أعياد الميلاد. في الأسابيع 1-3 كان هناك انخفاض سريع في حدوث الأنفلونزا. في الأسابيع الأخيرة ، كان الاتجاه ثابتًا نسبيًا. التطورات المستقبلية غير مؤكدة ، الزيادة التدريجية في الأنفلونزا B يمكن أن تؤدي إلى نمو الوباء. هناك اختلافات جغرافية كبيرة في نشاط الإنفلونزا في الوقت الحالي ، أعلىها في Agder و Rogaland ، بينما يبدو أن Troms و Finnmark يقتربان من نهاية تفشي الإنفلونزا.

استقرّت نسبة استشارة الطبيب بخصوص الإنفلونزا عند 1.2٪ في الأسبوع الرابع والأسبوع الخامس ، واستقرت نسبة الذين أصيبوا بفيروس الأنفلونزا بين أولئك الذين خضعوا للاختبار (15.4٪ الأسبوع الخامس ، 15.3٪ في الأسبوع الرابع). في الوقت الحالي ، تم تسجيل عدد ثابت من حالات دخول المستشفى الجديدة المصابة بالأنفلونزا ، 220 في الأسبوع الخامس ، بعد 226 في الأسبوع 4. في الأسبوع الخامس ، تم تسجيل 7 حالات دخول للإنفلونزا في وحدة العناية المركزة في الوقت الحالي ، بعد 6 في الأسبوع 4.

اعتبارًا من 5 فبراير ، تم تطعيم 63.5٪ من الأشخاص فوق سن 65 عامًا ضد الإنفلونزا. من بين أولئك الذين تم نقلهم إلى المستشفى مع الإنفلونزا في هذه الفئة العمرية ، تم تطعيم 50 ٪. من بين الفئات المعرضة للخطر الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 64 عامًا ، تبلغ التغطية 34 ٪. الرقم المقابل للأطفال في الفئات المعرضة للخطر 0-17 سنة هو 7.4٪.

لا يزال من الممكن الحصول على التطعيم. حيث  يقي لقاح الإنفلونزا من العديد من فيروسات الإنفلونزا. يمكن لمتغير فيروسي آخر أن ينتشر في وقت لاحق من الموسم ، وسيكون هناك الكثير من الإصابة بالأنفلونزا لعدة أسابيع قادمة على أي حال. لذلك لا يزال يتم تشجيع الأشخاص غير المحصنين في المجموعات المستهدفة على التطعيم. 

عدوى فيروس RS

كان وباء عدوى فيروس RS مستقرًا نسبيًا في الأسابيع الأخيرة ، لكن عدد حالات الدخول إلى المستشفيات الجديدة زاد إلى حد ما منذ الأسبوع الثاني. بعد انخفاض حاد في حالات الدخول الجديدة المصابة بعدوى فيروس RS من الذروة في الأسبوع 52 (281) إلى الأسبوع في 2 (167) ، ارتفع عدد المقبولين الجدد إلى 198 في الأسبوع 5. لا يزال مستوى القبول هو الأعلى بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 0-4 ، ولكن في الأسابيع الأخيرة لوحظت بعض الزيادة أيضًا بين كبار السن. ظلت نسبة التحليلات الإيجابية لفيروس RS مستقرة نسبيًا منذ عيد الميلاد. في الأسبوعين الرابع والخامس كانت النسبة 13.3٪. في الفئة العمرية 0-4 سنوات كانت نسبة الإيجابيات 37.3٪ في الأسبوع الخامس بعد 40.4٪ في الأسبوع السابق. إن تطور الوباء غير مؤكد.